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2024-01-10
【摘要】人类为地球上的物种,既可改造自然,亦可适应自然。中医药文化为中华民族在与自然灾害和疾病抗争中,逐步形成并完善的医药哲学理论、经验及方法。中医中药的核心在于“道”,即规律、方法及法则。弘扬发展中医中药需懂“道”方能得“道”。
现代中医的衰落,一个重要原因是人们在中药材的种植与加工中违背了“道”,违背了自然规律,导致质量下降失去疗效,即所谓“中医亡于中药”。药材为中医之根本,生命亦在其中。对于传统中药材而言,秉持道地性将药效发挥至极致,乃是对中医中药最基本传承与弘扬。
浙江省天台山自古以来就是铁皮石斛的著名产地。陈立钻教授执着于“秉承道法自然”培育铁皮石斛,采用天台山当地的野生原种,确保其适应性;栽培基质选用石头基质,保持其功效不退化;提取工艺方面,经过三十多年的摸索,更是掌握了铁皮石斛专属提取工艺,确保有效性和稳定性。助力行业正本清源,陈立钻教授率领天皇药业科研团队参与铁皮石斛药典标准的研究,并取得重大突破。
2010年,《中国药典》增补铁皮石斛单列标准。
2004年,天皇药业的陈立钻教授主持了“铁皮枫斗颗粒治疗慢性萎缩性胃炎”的临床研究。铁皮石斛作为一种和平通补的优秀品种,自古本草记载其“厚肠胃”。
2013年,开始进行二期、三期临床试验。
2016年,“铁皮枫斗颗粒治疗慢性萎缩性胃炎”课题,被列为国家“重大新药创制”之科技重大专项。目前,天皇药业“立钻铁皮石斛”在全国28家三甲医院完成了660例。
一、中医中药认识观和方法论之溯源—-万物有道
凡自然之物,从天至地,从先天到后天,从无形至有形,从生长到灭亡,皆有周期性规律。亿万年来,生物进化过程中逐渐形成具有高度时间节律的活动特性。牵牛花破晓开放,夜来香傍晚香气扑鼻;桃花三月开,梅花腊月开;麦过小满,不割自断……这是恒古不变的自然规律,即“道”。
1、中医中药的理论基础
中医理论认为,天地之间存在着先天和后天,两者相互感应而化生出世间万物。先天,代表了阴阳、五行和四时十二月、二十四节气等自然规律,而后天则是指我们的五脏六腑和经脉。人从出生到老死,都受到这种周期性规律的支配。古人将这种规律称之为“道”,遵循它则生,违背它则病。
中医治病的精髓在于寻道探规,道即无形,常在无灭,有形则有生有灭。中药强调个性化,同一种病在不同个体上存在差异,即便同一患者在不同季节或不同阶段也可能需要不同的治疗。
中医药学与中国的传统哲学、伦理、天文、地理等学科紧密相连,相互印证,相互补充。以《黄帝内经》为例,它是在黄老道家理论基础上呈现出的自然、生物、心理、社会“整体医学模式”。主要思想来源于古代中国人对生命现象的长期观察和大量的临床实践,奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的理论基础,历来被医家和学者奉为宝典。
2、中西医认知与观察维度之异同
中医中药和西医西药分别起源于两个截然不同的文明体系。由于人种差异,中医药文化是一种治人哲学。在认识观方面,中医以宇宙运行、四季八节、阴阳五行、五运六气、十二时辰等天人合一的道学准则作为基础理论;以藏象、气血、经络和腧穴作为研究对象;观察维度涵盖种群、地域、男女、年龄等个体差异。
在方法论上,中医诊断强调望、闻、问、切,坚持整体论,认为不能把现象简单理解为其各个部分及功能的线性叠加。治疗上,中医利用天地之间的自然药物,结合阴阳律、五行律、因果律寻求其内在关联,辩证系统地调理身体;注重对症不对病,异病同治,因此对医生个人的行医经验依赖性较高。西医以解剖、生理、病理,以还原论观点研究人体的生理现象与病理现象,以解剖学、生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科。
中医和西医对生命的思维方式、观察维度完全是两个学科,两种不同的语言表达方式。西医则更多以来客观的检查,强调利用化学药物、手术治疗,形成了一套可供大规模可复制可推广的流程与标准。
二、中药质量衡量标准——道地药材
百草治百病,利用自然界的草木、动物、矿石来治疗。人有五脏六腑,草木有五颜六色和五味,与人体相对应,这是天地的造化。不同地域生长有不同动植物和矿石,用以治疗不同的疾病。食物、药物本身就具有相生相克,相畏相反之特性。这是规律,亦是“道”。
“道”讲阴阳,孤阴不长,孤阳不生,交通成和,万物化生。
中药的评价标准离不开道家思想,讲究阴阳五行,四季八节的变化。药材,首先是一种植物,与人类均属自然界一个物种,亦得天地之禀赋而生、长、收、藏。故,中药材的药效或者说偏性,才能对人体有调节作用。这是中药能起作用的底层逻辑。
由此,中药的定性有“升降浮沉”“寒热温凉”“酸苦甘辛咸”不同,有些入气分,有些入血分。现代中药的评价体系,以成份分析来辨别药材的功效。尽管,它是一个重要的考评参数,但并不尽然。一味有疗效的药材,是集环境气候、生长地域、培养基质、采摘时间、炮制方法、提取加工、沿用历史……为一体的,即 “道地药材”。
“道地”乃古人多维度评估药效的一个概念,其背后的逻辑,依然秉持自然之道乃最高法则。一味遵循自然之道的道地药材,形成药效的口碑,是历经时间与实践的考验。
故栽培、种植药材之法,皆由此出。
三、道地药材铁皮石斛的栽培法则—-道法自然
天台山道地药材—立钻铁皮石斛
身体由精、炁、神三者组成,其基础物质是津液。铁皮石斛能养胃生津,是人体健康之源。立钻铁皮石斛具有滋阴清热、益胃生津、养肝明目、补五脏虚劳,益精壮骨、安神定惊、轻身延年,养颜润肤等功效。且补而不腻,清而不伤胃,疗效广谱、安全、有效,自古有“救命仙草”之美誉,被历代皇家列为贡品。
在天台山,遇到高热、垂危的病人,常用铁皮石斛煎汁救治。野生铁皮石斛数量稀少,已被列为濒危野生植物种类。立钻铁皮石斛一般都在岩石上附生,极少看见长在树上的,在历代的《古本草》和《本草纲目》也是如此记载的。长在石头上的为铁皮石斛属,长在树上为木斛石斛属,两者的生物属性和药用价值都有很大的差别。还有种植的年限不同,采收的季节不同,有效成分的含量就不同。药材的炮制工艺、方法不同,药用价值亦不同。
立钻铁皮石斛的仿野生种植—-道法自然
种植铁皮石斛,陈立钻中药团队依“道”而行,尊重自然,敬畏自然。在品种方面,采用天台山当地的野生原种,确保其适应性。栽培基质采用石头基质,保持功能不退化。栽培环境采用遮阴大棚全通透方式,保证其吸收天地之精华。采摘时间,取自当年11月至次年3月,以确保药效最大化。提取工艺方面,天皇药业历经三十多年摸索出铁皮石斛专属工艺,确保有效性和稳定性。
一味好的中药材,核心是疗效。安全有效的中药材,才有永恒的生命力。片面追求一时的经济效益而变化其生长环境、培育方式及加工方法,不可取!中药不是蔬菜,标准应该是疗效。
四、道地药材推进铁皮石斛国家药典标准的诞生
由于历代本草中的石斛药材不仅涉及石斛属几十种植物,而且还涉及兰科石斛属以外的一些属植物,如金石斛属、石仙桃属、石豆兰属等。石斛类药材是《中华人民共和国药典》收载的中药材中最为复杂的一味药材。为了给铁皮石斛一个精确的标准,经国家药典委员会批准,从2004年开始,由浙江省食品药品检验所和浙江天皇药业有限公司成立专门小组进行研究攻关。
石斛属植物众多,这项研究的难度很大。研究者须尽可能通过对每一种石斛属植物的对比分析研究,最后找出真正属于铁皮石斛这一味药材的唯一的特征,然后用极其准确的语言,阐明铁皮石斛的“性状”、“鉴别”、“检查”、“浸出物”、“含量测定”、“性味与归经”、“功能与主治”、“用法与用量”、“贮藏”等等,让全国的从业者能够方便地使用这一标准。
铁皮石斛药典标准条目共1600多字,它不仅给铁皮石斛定性,还有详细的定量分析。这种可操作的标准,不仅可以给各级行政部门监控市场提供帮助,还保护消费者的权益。为了这1600多字,研究小组花费了6年时间。
五、深度挖掘铁皮石斛的药用价值
众所周知,萎缩性胃炎是一个全球性的难题,目前尚未有特效药物。据《本草纲目》记载,铁皮石斛
具有“厚肠胃”的作用,临床应用中也得到了反馈。多年用户反馈中表明铁皮石斛产品对萎缩性胃炎有疗效,但缺乏系统的理论实证。自2004年起,陈立钻教授开展“铁皮枫斗颗粒治疗慢性萎缩性胃炎”的课题研究,2013年,连续进行二期、三期临床试验。2016年,该课题被列为国家“重大新药创制”科技重大专项。目前,在全国32家三甲医院完成660例三期临床双盲试验,已至资料整理复合阶段,预计年内能结题。铁皮石斛作为和平通补的优秀品种,其药用价值毋庸置疑。天皇药业的陈立钻教授说,”石斛应该学习青蒿素,传承中医中药文化走向世界”。
遵守中医治疗疾病的自然之道
地球是圆的,宇宙是无边无际的。人类只是宇宙中千万个物种之一,难以逃脱四季八节、岁月运行天地之道的制约。我们的老祖宗早已阐明养生之道。《黄帝内经》云:“阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱。”意思是:四季的阴阳变化,是各种生物盛衰生死之本,顺应四季的变化,人体才能正常生存,违背则人体功能紊乱,就会生病死亡。
对于人体健康而言,无论中医西医,医药治病都已是无奈之举,不是上策。
现在,我们开设的各类医院都是以“治病”为中心,完全抛弃了传统中医以人为中心运用康养手段,实现健康目标。是药三分毒,西药因为分子小则更甚。传统中医姑且把所有用于治病的药物称之为“毒药”。药之治病,无非以毒拔毒,以毒攻毒,恢复元炁,打通经络。所以古人强调:不治已病,治未病,上工治未病。
人的生活没有合道,会导致突发疾病,易受病毒细菌的感染等。
中医康养“治未病”强调的是按照一年四季天气运行的特点,通过饮食运动、精神调节等养生方法和手段,维持人体的营养平衡,达到精神内守、真气从之、正气存内、邪不可干的防病目的。治病,中医需要医者根据不同的季节、不同人的体质状况,进行辨识,诊断发病的原因,在何部位,然后因时、因地、因人使用不同的治疗方法,是用针灸、推拿、手术、吃药还是外敷等方法,使气血通畅,调节人体阴阳平衡,运用自身的功能祛除疾病。
【结论】文化是一个国家、一个民族的灵魂。文化兴国运兴,文化强民族强。没有高度的文化自信,没有文化的繁荣兴盛,就没有中华民族伟大复兴。中华民族的生命力在哪里?是大健康,因为健康是人类共同追求的目标。中医药文化是有效保持身心健康的理论和方法,如要了解他,自然要学中文。中华民族要复兴,要构建人类命运共同体,要让世界了解中国,要发展同各国的文化交流,就要介绍中国古人几千年积累起来的智慧,供世界共同探索实践,中文、中医、中药、中餐都是传统文化,亦是传播大健康最有效的载体。浙江天台山立钻铁皮石斛,道法自然仿野生栽培,一味道地药材。践行弘扬中医药文化的历史使命,立钻中医药团队一直在继承发展,守正创新……中医药文化自上古流传至今,是东方智慧之集大成者,它不仅是远古的,是当代的,更是未来的。
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